ما هو مرض الدمل ؟

وتسمى أيضًا( hordeolum) هي كتلة صغيرة حمراء ومؤلمة تنمو من قاعدة رمش العين أو تحت الجفن. تحدث معظم أنواع الدمل بسبب عدوى بكتيرية.

 

هناك نوعان من الأنماط:

 خارجية: دمل يبدأ عند قاعدة رمش العين. معظمها ناتج عن التهاب في بصيلات الشعر. قد تبدو مثل بثرة.

 داخلية: دمل داخل جفن العين. معظمها ناتج عن عدوى في غدة منتجة للدهون في الجفن .

 

 

ما أسباب المرض؟

 

١.(خراج  في غدة زايس على هامش الغطاء ، "زبد" كلاسيكي) أو داخلي (خراج غدة ميبوميان).

٢.عادة ما تتضمن أنواع المكورات العنقودية وتتطور في بعض الأحيان إلى التهاب النسيج الخلوي.

٣.التهاب الجفن blepharitis ، وهي مشكلة تؤثر على حافة جفنك ، حيث تصبح الجفون مغطاة بجزيئات دهنية وبكتيريا بالقرب من قاعدة الرموش

٥.بعضالحالات ال جلدية، مثل حب الشباب أو التهاب الجلد الدهني.

٦. داء السكري أو مشاكل طبية أخرى

 

 

ما هي أعراض المرض؟

 

١.نتوء أحمر مؤلم للغاية على طول حافة الجفن عند قاعدة الرموش. قد يجعل الجفن بأكمله ينتفخ.

٢.عادة ما تكون بقعة صديد صغيرة في وسط النتوء

٣.الشعور وكأن شيئًا ما في عينك

٤.الشعور بالحكة في العين

٦.قشور على طول حافة الجفن

٧.زيادة في دمعة العين

٨.ألم في العين

 

كيفية تشخيص المرض؟

عن طريق استخدام الفحص المجهري المخصص لأمراض العيون أو بالعين المجردة.

 

 

ما هو العلاج و توقعات سير المرض؟

 

١.كمادات دافئة: انقع قطعة قماش نظيفة في ماء ساخن وثبتها على جفنك لمدة 10-15 دقيقة في المرة الواحدة ، 3-5 مرات في اليوم. حافظ على دفء قطعة القماش عن طريق نقعها في الماء الساخن كثيرًا.

 

٢.مضادات حيوية: وصف الدواء يكون عن طريق الطبيب المعالج.

 

٣.حقنة الستيرويد لمرة واحدة: إذا كانت البردة متورمة جدًا ، فقد يعطيك طبيب العيون حقنة ستيرويد (كورتيزون) لتقليل التورم.

 

٤.جراحة لتفريغ المنطقة: إذا كانت الدمل تؤثر على الرؤية أو لا تختفي أو حجمها قد ازداد مع زيادة الألم ، فقد تحتاج إلى تجفيفها. تُجرى هذه الجراحة عادةً في عيادة الطبيب باستخدام التخدير الموضعي. و يجب أن تتم معالجته كالتهاب النسيج الخلوي preseptal cellulitis.

 

*لا يتم فحص المرضى بشكل روتيني بعد بدء العلاج الطبي ما لم تستمرلأكثر من 3 إلى 4 أسابيع. عادة ما يتم إعادة فحص المرضى الذين أجروا عملية شق و  تفريغ الدمل في غضون أسبوع واحد أو حسب الحاجة.

 

ملاحظات:

يمكن أن يؤدي حقن الستيرويد إلى تصبغ دائم أو ضمور في الجلد في موقع الحقن ، خاصة عند الأشخاص ذوي البشرة السمراء. وبالمثل ، يمكن للحقن القوي.  نادرًا ما يؤدي إلى ارتجاع داخل الشرايين مع انسداد الشريان المركزي الشبكي الناتج. بسبب هذه المخاطر ، أوصت بعض الشركات المصنعة للستيرويدات عن طريق الحقن (مثل تريامسينولون وديكساميثازون وبيتاميثازون) تاريخيًا بعدم استخدامها داخل العين وفي المنطقة المحيطة بالعين. يجب أن يتضمن استخدام الأدوية خارج الملصق مناقشة مفصلة بين الطبيب والمريض.